Шизофрения и психозы после наркотиков: причины, симптомы и последствия

Содержание:

Шизофрению и прием наркотических веществ нередко связывают между собой. Считается, что психоактивные средства провоцируют развитие расстройств шизофренического типа. Однако современные медицинские исследования опровергают эту гипотезу и называют ее мифом. Даже если употребление наркотиков продолжается на протяжении длительного времени, это, хоть и оказывает влияние на работу головного мозга, но не вызывает шизофрению. Изменения психики, которые возникают у наркозависимых, могут стать причиной шизофреноподобных состояний, однако с самой шизофренией они имеют коренные различия. Впрочем, именно их симптомы, скорее всего, и породили мнение о том, что зависимость от психотропных веществ и шизофрения – заболевания, идущие рука об руку.

Это не означает, что среди наркоманов не встречаются шизофреники. Просто психическая болезнь в данном случае первична, то есть, человек, больной шизофренией, может пристраститься к ЛСД, марихуане, солям и другим видам ПАВ.

Для шизофреноподобных расстройств характерно возникновение характерных признаков:

1. Бредовые идеи: страх преследования, болезненная беспочвенная ревность и т.д.
2. Галлюцинации.
3. Ухудшение памяти.
4. Нарушения сознания.
5. Двигательные расстройства (чрезмерное возбуждение или, наоборот, ступор).

Лечение подобных проявлений базируется, в первую очередь, на преодолении зависимости от наркотиков. Поскольку описанные выше симптомы являются последствиями их употребления, зачастую после прекращения приема психоактивных веществ и соответствующей терапии расстройство проходит, и психическое состояние пациента налаживается.

А вот от шизофрении избавиться не так просто. Люди, страдающие этим недугом, нуждаются в помощи психиатров, и процессы, вызывающие его развитие, не прекращаются даже после отмены наркотиков и преодоления зависимости.

Классификация осложнений у шизофреников, употребляющих наркотики

Пациенты, подверженные расстройствам шизофренического спектра, могут начать прием наркотических препаратов на фоне лечения основной болезни. Большинство лекарств, назначаемых при указанном диагнозе, действует точно так же, как и наркотики. Они расслабляют, притупляют мозговую активность, меняют восприятие реальности, вызывая галлюцинации и бред, часто сопровождающиеся чувством эмоционального подъема и эйфорическими ощущениями. Чтобы поддерживать подобное состояние, больной может сознательно превышать дозировку препаратов, назначенных врачом, что со временем приводит к формированию наркозависимости. Некоторые оставляют дозу медикаментов прежней, но усиливают их воздействие дополнительными методами стимуляции психики – например, начинают курением каннабиоидов или приемом синтетических наркотиков. На фоне этого также развивается зависимость.

Самой распространенной причиной, побуждающей людей, больных шизофренией, употреблять психоактивные вещества, являются особенности поведения, обусловленные заболеванием. Специалисты в области психиатрии отмечают, что таким больным присуще желание отгородиться от проявлений окружающей жизни и людей вокруг них, и наркотические вещества становятся одним из самых доступных и действенных способов добиться данной цели. Теряя связь с реальностью, они демонстрируют невозможность сосредоточиться на каком-либо факторе, событии или человеке. Такое состояние вместе с бредом, который возникает на фоне хронической наркозависимости, очень опасно, поскольку несет за собой риск психоза.

Диагностика чаще всего выявляет следующие формы шизофрении на фоне наркомании:

Профилактика наркотической зависимости у людей, больных шизофренией

Часто шизофреники начинают принимать наркотики, когда еще не знают о своем диагнозе. Дело в том, что на раннем этапе основные симптомы заболевания, связанные с изменением личности, мышления и поведения, еще не заметны. Но пациент уже начинает ощущать, что с ним что-то происходит. Зачастую о начале развития шизофрении говорит тот факт, что человек ощущает грусть, признаки депрессии, чувство тоски, когда у него нет на то веских причин. Именно это побуждает больного впервые попробовать наркотики. Впрочем, в некоторых случаях больные начинают «топить» безнадегу в алкоголе.

Именно на этом этапе членам семьи следует принять меры и начать лечить больного. К сожалению, избавиться от шизофрении окончательно, раз и навсегда невозможно, однако специалисты способны помочь добиться ремиссии, чтобы психоэмоциональное состояние пациента сохранялось на том уровне, когда он способен испытывать наслаждение и радость от жизни без дополнительной стимуляции в виде психоактивных веществ.

Распознать шизофрению помогут также следующие симптомы:

1. Галлюцинации. Чаще всего в научных исследованиях на тему шизофрении, медицинских энциклопедиях и прочей тематической литературе речь идет о бреде, затрагивающем слух: больной может слышать несуществующие голоса. Это изменение легко заметить, даже если пациент не говорит о нем – при появлении подобных симптомов человек чаще всего вступает с невидимым собеседником в диалог, и это может вызвать у него злость и раздражение. Не исключено, что он озвучит просьбу замолчать, адресованную голосам.
2. Бред. Идеи, возникающие на фоне этого синдрома, могут быть самыми разнообразными: по словам одних больных, они являются спецагентами, выполняющими секретную задачу; другие рассказывают о контактах с мистическими существами или инопланетными цивилизациями, третьи приписывают себе сверхспособности. Впрочем, в клинической практике встречаются и более приземленные варианты бреда – например, маниакальная ревность, когда больному мерещится, что его партнер ему изменяет.
3. Кататонический ступор. Больной может подолгу находиться в одном положении без движения, и если кто-то попытается его расшевелить, окажет сопротивление. Все это сопровождается полным молчанием.
4. Бессвязные и очень подробные размышления о различных явлениях и реалиях. Речь больного, описывающая тот или иной фактор, будет лишена всякого смысла, однако он обеспечит такую подачу, словно читает умную лекцию.

Лечение наркозависимости у шизофреников

Наркотики опасны для организма и поражают различные внутренние органы, поэтому при возникновении зависимости проблема требует скорейшего решения. Однако в случае с больными шизофренией меры должны быть приняты еще более оперативно. Несмотря на то, что психическое расстройство не возникает на фоне приема запрещенных веществ, обе болезни оказывают друг на друга усиливающий и усугубляющий эффект. Поэтому не стоит рассчитывать на легкую терапию: даже на ранних стадиях зависимости для избавления от нее потребуется немало усилий.

Лечение осуществляется при совместной поддержке психиатра и нарколога. Оно подразумевает очищение организма от наркотиков, преодоление абстиненции, психотерапевтическую и медикаментозную коррекцию и реабилитационные мероприятия.

Список используемой литературы

1. Федотов И.А., Кватрон Д., Шустов Д.И. Индуцированные наркотическими веществами психозы и шизофрения: точки соприкосновения // Вопросы наркологии. — 2021. — № 10. — С. 136-150.
2. Наркология: национальное руководство / под ред. Н. Н. Иванца, И. П. Анохиной, М. А. Винниковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 704 с.
3. Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ. Психотическое расстройство: Клинические рекомендации. — М.: Министерство здравоохранения РФ, 2017.
4. Руководство по психиатрии: в 2 т. / под ред. А. С. Тиганова. — М.: Медицина, 1999. — Т. 2.